Nhồi máu cơ tim và cách điều trị

Đăng ngày - 10/01/17

Nhồi máu cơ tim là nỗi lo sợ, ám ảnh của tất cả mọi người bởi mức độ cấp tính và nguy hiểm do nó mang lại. Trong khuôn khổ bài viết này, chúng tôi đề cập đến nhồi máu cơ tim và cách điều trị.

Nhồi máu cơ tim là gì?

Nhồi máu cơ tim là tình trạng một phần cơ tim bị hủy hoại do lượng máu cung cấp đến phần đó bị giảm sút. Tùy theo bao nhiêu cơ tim bị hủy hoại cơn nhồi máu cơ tim sẽ diễn biến ở các mức độ khác nhau.

Nhồi máu cơ tim thường xảy đến rất nhanh và đột ngột khiến người bệnh không kịp trở tay. Nếu không được cấp cứu kịp thời và đúng cách, người bệnh có thể tử vong hoặc phải gánh chịu những di chứng nặng nề. Chính vì thế, việc cấp cứu chạy đua với thời gian là yếu tố sống còn quyết định sinh tử của bệnh nhân.

nhoi-mau-co-tim-va-cach-dieu-tri

Nhồi máu cơ tim thường xảy đến rất nhanh và đột ngột khiến người bệnh không kịp trở tay.

Nguyên nhân gây nhồi máu cơ tim

Nguyên nhân chính gây ra nhồi máu cơ tim là do cục máu đông làm tắc động mạch vành khi mảng xơ vữa bị nứt, vỡ ra ngăn cản dòng chảy của máu, khiến cơ tim không được cung cấp đủ máu và bị hoại tử nhanh chóng. Ngoài ra, tình trạng co thắt mạch vành cũng có thể làm ngừng trệ dòng máu dẫn dến nuôi cơ tim dẫn đến nhồi máu cơ tim.

90% cơn nhồi máu cơ tim là do xơ vữa động mạch vành. Bên cạnh đó, hút thuốc lá, tăng cholesterol máu, tăng huyết áp, đái tháo đường, béo phì, những người thường xuyên bị sang chấn về tinh thần… cũng là những nguyên nhân gây nhồi máu cơ tim.

Để biết chính xác nguyên nhân gây nhồi máu cơ tim, người bệnh cần được thăm khám lâm sàng và cận lâm sàng. Căn cứ trên kết quả khám, bác sĩ sẽ đưa ra kết luận chính xác nhất về nguyên nhân gây nhồi máu cơ tim.

Triệu chứng của nhồi máu cơ tim

Nhồi máu cơ tim thường đi kèm với các triệu chứng như:

-Đau ngực: Người bệnh có cảm giác đau như bị đè ép, bóp chặt ở giữa ngực. Cơn đau ngực thường diễn ra trong khoảng 5-15 phút và không kéo dàu quá 1 giờ. Cơn đau có thể lan lên vai, cổ, hàm hoặc lan dọc theo cánh tay, đặc biệt là tay trái.

-Người bệnh có thể bị vã mồ hôi, buồn nôn, chóng mặt, bất tỉnh, mệt mỏi, khó thở, tái nhợt, tim đập nhanh.

-Nhồi máu cơ tim đột ngột thường biểu hiện bằng triệu chứng hôn mê, rối loạn nhịp tim, tim ngừng đập hoặc tử vong bất ngờ.

Lưu ý: Trong nhiều trường hợp, nhồi máu cơ tim lại có biểu hiện không rõ ràng như tiêu chảy, đau bụng hoặc không hề có triệu chứng. Nhồi máu cơ tim thầm lặng thường gặp nhiều ở các bệnh nhân đái tháo đường.

nhoi-mau-co-tim-va-cach-dieu-tri2

Nếu không được cấp cứu kịp thời và đúng cách, người bệnh có thể tử vong hoặc phải gánh chịu những di chứng nặng nề.

Nhồi máu cơ tim và cách điều trị

Nguyên tắc cấp cứu nhồi máu cơ tim là khẩn trương chạy đua cùng thời gian để bảo tồn tính mạng của người bệnh. Khi người bệnh có dấu hiệu của cơn nhồi máu cơ tim cần nhập viện cấp cứu càng sớm càng tốt. Trong 2-4 giờ đầu tiên của nhồi máu cơ tim, bệnh nhân cần được điều trị để làm tan khối huyết mạch vành bằng các thuốc tiêu sợi huyết đặc hiệu. Quá 6 giờ thì phương pháp này không còn tác dụng vì vùng hoại tử đã lan toàn bộ bề dày của thành tâm thất.

Nhồi máu cơ tim là một tình trạng cấp cứu khẩn cấp và nguy hiểm. Nguyên tắc điều trị chung là tái lập dòng máu chảy trong đoạn động mạch vành bị tắc càng sớm càng tốt để cữu vãn tình hình. Dòng chảy động mạch vành chỉ được khôi phục khi loại bỏ được cục máu đông bằng thuốc tiêu cục máu đông hoặc sử dụng các biện pháp can thiệp qua da như nong bằng bóng hoặc đặt giá đỡ trong lòng động mạch vành kết hợp với việc hút bỏ cục máu đông.

Lưu ý: Can thiệp động mạch vành qua da cũng chỉ có tác dụng rõ rệt khi được tiến hành trong vòng 12-18 giờ kể từ lúc khởi phát.

Bên cạnh đó, việc điều trị các thuốc phối hợp như thuốc ức chế nhưng tập tiểu cầu, thuốc chèn bê ta giao cảm nitrate, thuốc ức chế men chuyển, thuốc giãn mạch, thuốc giảm đau, thuốc chống loạn nhịp, chữa suy tim… là vô cùng cần thiết, giúp cơ tim nghỉ ngơi tăng cường hiệu quả của việc tái lưu thông dòng chảy trong động mạch vành, ngăn ngừa sự lan rộng và hạn chế ảnh hưởng của vùng cơ tim đã chết đối với chức năng co bóp thất trái…

nhoi-mau-co-tim-va-cach-dieu-tri3

Khi có dấu hiệu nhồi máu cơ tim, người bệnh cần được cấp cứu càng sớm càng tốt

Về lâu về dài, điều trị nội khoa bằng thuốc kết hợp với những biện pháp dự phòng khác vẫn là nền tảng cơ bản trong điều trị nhồi máu cơ tim.

Những phương pháp chẩn đoán và điều trị trên đây chỉ mang tính chất tham khảo. Để biết chính xác Bệnh viện Thu Cúc áp dụng phương pháp nào vui lòng liên hệ 1900 558896 hoặc 0904 97 0909 để được tư vấn cụ thể.

Đặt khám để nhận chính sách tốt nhất

Lý do bạn nên chọn Bệnh viện Thu Cúc

Bệnh viện khách sạn chuẩn quốc tế
Đội ngũ giáo sư, bác sĩ giỏi trực tiếp khám
Cơ sở vật chất tiện nghi, thiết bị hiện đại
Chi phí khám hợp lý, chỉ từ 100.000đ
Áp dụng bảo hiểm y tế và các bảo hiểm khác
Chăm sóc khách hàng chu đáo
Tư vấn bác sĩ: 1900 55 88 96
MENU