Cách cấp cứu nhồi máu cơ tim

Đăng ngày - 05/12/16

Ở Việt Nam, số bệnh nhân nhồi máu cơ tim ngày càng tăng lên nhanh chóng. Việc cấp cứu nhồi máu cơ tim cấp cần thực hiện càng sớm càng tốt mới có thể giúp bệnh nhân thoát khỏi nguy cơ tử vong hoặc chịu các di chứng nặng nề.

Cấp cứu nhồi máu cơ tim cần phải thực hiện càng sớm càng tốt

Cấp cứu nhồi máu cơ tim cần phải thực hiện càng sớm càng tốt

Nhồi máu cơ tim nguy hiểm thế nào?

Nhồi máu cơ tim là do hình thành mảng xơ vữa động mạch gây tắc nghẽn hoàn toàn một hoặc nhiều nhánh động mạch vành để gây thiếu máu cơ tim đột ngột và hoại tử vùng cơ tim  được tưới máu bởi nhánh động mạch vành đó. Nhồi máu cơ tim cấp là một trong những nguyên nhân hàng đầu gây tử vong ở Mỹ và các nước châu Âu. Ở nước ta, số bệnh nhân nhồi máu cơ tim ngày càng có xu hướng gia tăng nhanh chóng.

Các triệu chứng của nhồi máu cơ tim

– Đau thắt ngực: Đau như bóp nghẹt phía sau xương ức hoặc hơi lệch sang trái, lan lên vai trái và mặt trong tay trái cho đến tận ngón đeo nhẫn và ngón út. Trong một số trường hợp thường gặp ở bệnh nhân sau mổ, người già, bệnh nhân bị tiểu đường hoặc tăng huyết áp, bệnh nhân không cảm thấy hoặc ít đau (nhồi máu cơ tim thầm lặng).

– Ra nhiều mồ hôi, khó thở, trống ngực, nôn hoặc buồn nôn, lú lẫn…

– Các triệu chứng của rối loạn tiêu hoá.

– Nhịp tim nhanh, tiếng tim mờ, tim có tiếng ngựa phi, xuất hiện tiếng thổi mới ở tim, các rối loạn nhịp tim, dấu hiệu của suy tim, phù phổi cấp…. Sau vài ngày có thể thấy tiếng cọ màng tim.

– Huyết áp có thể tăng hoặc tụt.

Dùng thuốc là một trong các biện pháp cấp cứu nhồi máu cơ tim

Dùng thuốc là một trong các biện pháp cấp cứu nhồi máu cơ tim

Cách cấp cứu nhồi máu cơ tim

Trước hết, cần xác định mọi trường hợp nhồi máu cơ tim đều nặng, phải được điều trị nhanh và đúng. Những giờ đầu và các biện pháp hỗ trợ ban đầu quyết định phần lớn sự sống sót của bệnh nhân. Mọi triệu chứng tiền đau tim dai dẳng và kháng trinitrin ở người trên 40 tuổi đều phải coi như có nguy cơ nhồi máu cơ tim cho đến khi khẳng định được kết quả ngược lại.

Các biện pháp cấp cứu nhồi máu cơ tim bao gồm:

– Chuyển bệnh nhân: Để bệnh nhân ở tư thế nằm, theo dõi liên tục trên đường di chuyển, luôn truyền Xylocain.

– Dùng thuốc trong khi khám và làm điện tâm đồ: 1 viên natirose đặt dưới lưỡi, 1-2 lần bóp phun họng thuốc Natispray.

– Liệu pháp oxy: trộn oxy và protoxyd d’azote theo tỷ lệ 50/50, hoặc dùng riêng oxy.

– Đặt dây truyền tĩnh mạch: Chống đau (1 ống tiêm tĩnh mạch), chống lo âu (Tranxène 20 mg), phòng ngoại tâm thu thất: Xylocain 2%.

– Điều trị nhịp chậm phó giao cảm: tiêm dưới da thuốc Atropin hoặc một ống pha loãng tiêm tĩnh mạch chậm.

– Chống ngay các biến chứng: 

+ Nhịp nhanh thất: Làm ngay từ đầu bằng tiêm Xylocain. Nếu không hiệu quả có thể dùng cách khác tùy tình hình bệnh nhân: Nếu nhịp nhanh thất mà bệnh nhân còn chịu được thì dùng thuốc Cordaron truyền tĩnh mạch. Nếu người bệnh không chịu nổi sẽ cho sốc điện ngoài.

+ Phối hợp suy thất trái: 2 ống Lasilix X 20 mg.

+ Choáng tim: 1 ống Dobutamin 250 mg.

– Làm thông động mạch vành bằng thuốc: Phải làm tan ngay cục máu đông trong động mạch vành, cần dùng thuốc chống đông trong 4 giờ đầu.

– Hạn chế độ lớn ổ nhồi máu bằng thuốc:

Các thuốc thường được chỉ định bao gồm: thuốc dẫn xuất nitré: cải thiện sức phóng máu của tim; thuốc ức chế canxi; thuốc chẹn bêta: phải dùng trong vòng 11 giờ đầu từ khi xảy ra cơn nhồi máu cơ tim và phải loại trừ được các chống chỉ định của thuốc.

Khám sức khỏe đúng định kỳ để ngăn ngừa nguy cơ bệnh lý tim mạch

Khám sức khỏe đúng định kỳ để ngăn ngừa nguy cơ bệnh lý tim mạch

Phòng chống nhồi máu cơ tim

Tác hại vô cùng nghiêm trọng của bệnh nhồi máu cơ tim cho thấy sự cần thiết của một chế độ dinh dưỡng hợp lý, tập luyện thân thể đều đặn, vừa sức, ít nhất 30 phút/ngày, tránh xa khói thuốc lá và hạn chế tối đa rượu bia, chất kích thích. Điều vô cùng quan trọng là tuân thủ lịch khám sức khỏe định kì thường xuyên nhằm ngăn ngừa sớm các nguy cơ bệnh lý trong đó có nhồi máu cơ tim có thể xảy ra.

Những thông tin trên đã cho bạn biết các biện pháp cấp cứu nhồi máu cơ tim. Nếu còn bất kì điều gì băn khoăn cần được giải đáp xoay quanh vấn đề này, vui lòng liên hệ bệnh viện Thu Cúc qua số 1900558896/ 0904970909 để được tư vấn đầy đủ.

Đặt khám để nhận chính sách tốt nhất

Lý do bạn nên chọn Bệnh viện Thu Cúc

Bệnh viện khách sạn chuẩn quốc tế
Đội ngũ giáo sư, bác sĩ giỏi trực tiếp khám
Cơ sở vật chất tiện nghi, thiết bị hiện đại
Chi phí khám hợp lý, chỉ từ 100.000đ
Áp dụng bảo hiểm y tế và các bảo hiểm khác
Chăm sóc khách hàng chu đáo
Tư vấn bác sĩ: 1900 55 88 96
MENU